認識漢生病－漢生病診斷與治療之案例分享 解答

關於漢生病引起的細菌，下列哪一個是正確的?

• 是一種球菌
• 可以使用抗酸性染色染出
• 可以使用一般細菌培養皿培養出病原菌
• 體外培養相當容易

未定型漢生病 (indeterminate leprosy)的常見臨床表現為：

• 發燒
• 脫色白斑
• 皮膚結節
• 多發性潰瘍

依照目前的漢生病防治指引，發現疑似漢生病的個案時，下列那一項處置不合適？

• 進行通報
• 轉介給確診醫院確定診斷
• 使用負壓隔離病房隔離
• 對密切接觸者進行皮膚檢查

關於漢生病臨床分型與臨床表現，那一項是錯誤的?

• 類結核型通常菌很多
• 類結核型常常早期就發生神經症狀
• 腫瘤型的菌很多
• 腫瘤型神經症狀出現的比較晚

關於漢生病的臨床分型，下列哪一項是錯誤的?

• 類結核型常常是皮膚環狀紅斑
• 腫瘤型常常是皮膚多發性結節
• 類結核型常常伴有肺部結核
• 腫瘤型常常會有耳垂肥大

關於多菌型漢生病的治療，哪一項是正確的?

• 使用單一種抗生素吃一年
• 使用單一種抗生素，每3個月換一次，吃一年
• 使用多重藥物合併療法吃3個月
• 使用多重藥物合併療法，至少吃一年

漢生病的患者何時可以停藥?

• 皮膚抹片每3個月一次，3次皮膚抹片陰性後才可以停藥
• 皮疹消失就可以停藥
• 只要吃滿3個月就可以停藥
• 只要吃滿一年就可以停藥

進行漢生病篩檢時，皮膚的檢查的過程那一項是錯誤的?

• 患者應脫光全身衣物
• 檢查是否有任何皮膚紅疹
• 檢查是否有任何脫色白斑
• 檢查是否有眉毛掉落及耳垂肥大

有關漢生病之個案通報，下列何者正確？

• 個案之通報須於二十四小時內完成傳染病通報，否則會受罰。
• 醫療院所通報後，仍須經由「漢生病確診及治療醫院」進行確診。
• 疑似個案在沒有確診前，可以自行門診追蹤，不須通報。
• 非漢生病專責治療醫院，只要切片病理報告為漢生病，也可以直接進行治療。

感染到麻風桿菌後，下列那項敘述正確？

• 大多數人都會發病，產生皮膚病灶
• 潛伏期大約1個月就會發病
• 初期症狀是發燒併發多處紅疹
• 未定型漢生病即使不治療，也可能會自動痊癒

腫瘤型漢生病 (lepromatous leprosy) 的常見臨床表現為：

• 單一腫瘤
• 生殖器膿瘍
• 多發皮膚結節
• 蜂窩組織炎

下列那一種情形不是漢生病常見的臨床表現？

• 有感覺異常的紅疹或白斑
• 喉嚨痛，咳嗽等呼吸道症狀
• 來自流行地區有爪型手的患者
• 持續不退的多發性結節或斑塊

有關漢生病，下列何者錯誤？

• 為一種慢性細菌性疾病
• 其特徵主要是皮膚、末梢神經及上呼吸道黏膜受到感染
• 傳染性強，同住的接觸者大多數會發病
• 晚期患者常有神經受損的症狀

對於跟指標個案的接觸人員的處理方式，何者錯誤?

• 跟指標個案在一週內有接觸的家人，朋友，同學，同事都算接觸者
• 指標個案確診後一個月內盡速轉介至「漢生病個案確診及治療醫院」
• 2歲以上的確認接觸者可以給予預防性治療
• 單一劑量rifampin使用於接觸者，2年發病風險可下降57%

類結核型漢生病 (tuberculoid leprosy) 的常見臨床表現為：

• 慢性咳嗽
• 大量落髮
• 皮膚膿瘍
• 環狀紅斑